menu
home
Strona główna
account_box
Strefa Pasażera
keyboard_arrow_down
tab
Tabs
content_paste
Panel
account_balance_wallet
Fieldset
line_style
Card
info
Informacje
keyboard_arrow_down
check_circle
CheckBox
input
TextBox
description
TextArea
payment
Password
aspect_ratio
Numeric
date_range
DatePicker
fiber_new
Aktualności
keyboard_arrow_down
grid_on
DataGrid
list
DataList
dns
DropDown
receipt
DropDownDataGrid
view_list
ListBox
line_style
TemplateForm
clarify
Usługi
keyboard_arrow_down
grid_on
DataGrid
list
DataList
dns
DropDown
receipt
DropDownDataGrid
view_list
ListBox
line_style
TemplateForm
local_gas_station
Stacja Paliw
keyboard_arrow_down
grid_on
DataGrid
list
DataList
dns
DropDown
receipt
DropDownDataGrid
view_list
ListBox
line_style
TemplateForm
directions_bus
Wynajem Autobusów
keyboard_arrow_down
view_list
Autobusy - wynajem
line_style
Wynajem autobusu - formularz
Formularz zamówienia na wynajem autobusu.
Dane do wniosku
Dane osoby wypełniającej formularz
Imię
Nazwisko
Email
Telefon
Dane usługobiorcy
Klient firma, instytucja
Osoba prywatna
Proszę wybrać rodzaj klienta
Informacje dodatkowe
Ilość osób
Rodzaj przewozu
Turystyczny
Kolonijny
Szkolny
Inny
Data oraz Godzina wyjazdu
?
February
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2026
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
Sun
Mon
Tue
Wed
Thu
Fri
Sat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
:
Ok
Miejsce wyjazdu (podstawienia autobusu)
Data oraz godzina przyjazdu do miejsca docelowego
February
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2026
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
Sun
Mon
Tue
Wed
Thu
Fri
Sat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
:
Ok
Miejsce docelowe (cel podróży)
Data oraz godzina powrotu
February
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
2026
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
Sun
Mon
Tue
Wed
Thu
Fri
Sat
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
:
Ok
Dodatkowe informacje
1) - Na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE. L Nr 119), niniejszym wyrażam dobrowolną zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu kontaktowym przez spółkę Przedsiębiorstwo Komunikacji Samochodowej Złocieniec Sp. z o.o. z siedzibą przy ul.Piaskowa , 78-520 Złocieniec, w celu prowadzenia korespondencji związanej ze złożonym na niniejszym formularzu kontaktowym wnioskiem/zamówienia. Niniejsza zgoda udzielona jest na okres niezbędny do zrealizowania ww. celów, określonych odrębnymi przepisami prawa.
2) -Przyjmuje do wiadomości , że kierowca zobowiązany jest do przestrzegania przepisów rozporządzenia (WE) nr 561/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 15 marca 2006 r. dotyczącego harmonizacji niektórych przepisów socjalnych w dziedzinie transportu drogowego oraz zmieniającego rozporządzenie (EWG) nr 3821/85 i uchylającego rozporządzenie (EWG) nr 2135/98 oraz rozporządzenie Rady (EWG) nr 3820/85, do przestrzegania okresów prowadzenia pojazdu, przerw i okresów odpoczynku.
Akceptacja:
send
Wyślij formularz